打人肋骨断了一根怎么处理

骨科编辑 医普小新
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关键词: #肋骨

肋骨骨折可通过胸带固定、药物镇痛、呼吸训练、并发症预防及手术治疗等方式处理。肋骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、剧烈咳嗽、肿瘤转移或运动损伤等原因引起。

1、胸带固定:

单纯性肋骨骨折首选弹性胸带外固定,限制胸廓活动幅度,减轻骨折端摩擦疼痛。固定时需保持适度松紧度,避免影响正常呼吸功能,固定时间一般为4-6周。老年患者需配合防跌倒措施。

2、药物镇痛:

疼痛明显者可选用非甾体抗炎药如洛索洛芬钠、塞来昔布等缓解疼痛,严重疼痛可短期使用曲马多等弱阿片类药物。合并神经痛症状时建议联合甲钴胺营养神经。用药期间需监测胃肠道反应。

3、呼吸训练:

骨折后需进行腹式呼吸训练防止肺不张,每日3次深呼吸练习,配合有效咳嗽排痰。多根肋骨骨折患者需使用呼吸训练器,监测血氧饱和度,预防肺部感染等并发症。

4、并发症预防:

肋骨骨折可能引发血气胸、肺挫伤等并发症。需定期复查胸部X线,突发呼吸困难需立即就医。长期卧床者应进行下肢气压治疗预防静脉血栓,糖尿病患者需加强血糖监测。

5、手术治疗:

多发性肋骨骨折伴胸壁塌陷、连枷胸或合并内脏损伤时需手术复位,采用钛合金接骨板内固定。术后需进行阶梯式康复训练,逐步恢复肩关节活动度,6个月内避免剧烈运动。

恢复期需保证每日摄入60克优质蛋白质促进骨愈合,多食用牛奶、鱼肉及豆制品。可进行低强度有氧运动如散步,避免提重物及突然扭转动作。睡眠时采取半卧位减轻疼痛,咳嗽时用手按压患处保护骨折端。戒烟限酒,定期复查骨密度,骨质疏松患者需持续抗骨质疏松治疗。

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