产褥期的产后检查具体内容有哪些

产褥期产后检查主要包括子宫复旧评估、会阴或剖宫产切口检查、乳房与哺乳指导、血压与血糖监测、心理状态筛查五项核心内容。

1、子宫复旧：

通过触诊和超声评估子宫收缩情况，观察恶露量、颜色及气味变化。产后6周子宫应恢复至孕前大小，若存在宫底压痛、恶露异常或持续出血需排查胎盘残留或感染。哺乳可促进缩宫素分泌加速复旧，必要时需使用促进子宫收缩药物。

2、切口检查：

自然分娩者重点观察会阴侧切或撕裂伤口愈合情况，剖宫产者检查腹部切口有无红肿渗液。需指导产妇保持伤口清洁干燥，出现线头排斥反应或愈合延迟时需处理。瘢痕增生体质者可能需局部药物干预。

3、哺乳评估：

检查乳房充盈度、乳头皲裂及乳腺管通畅情况，指导正确衔乳姿势与排空方法。评估婴儿体重增长判断哺乳有效性，出现乳汁淤积需手法疏通，乳腺炎需抗生素治疗。提供膳食建议保障乳汁营养。

4、代谢监测：

检测血压排除妊娠高血压综合征残留，糖尿病产妇需复查糖耐量。甲状腺功能异常者需调整药物剂量，贫血产妇应复查血常规。存在妊娠并发症者需延长随访周期。

5、心理筛查：

采用爱丁堡产后抑郁量表评估情绪状态，关注睡眠障碍、情绪低落或过度焦虑表现。提供家庭支持建议，中重度抑郁需转介心理干预或药物治疗。

产后检查期间应建议产妇保持均衡饮食，增加瘦肉、深色蔬菜等富含铁元素食物摄入，每日保证500毫升乳制品补充钙质。进行凯格尔运动强化盆底肌，从产后两周开始每日10-15分钟散步逐步恢复运动。注意观察异常阴道流血、持续性头痛或发热等症状，哺乳期用药需严格遵循医嘱，避免自行服用影响乳汁分泌的药物。建议配偶共同参与产后护理学习，建立社会支持系统有助于心理调适。