输尿管结石的症状表现有哪些

输尿管结石的症状表现主要有突发性腰痛、血尿、排尿异常、恶心呕吐以及发热寒战。
输尿管结石最典型的症状是突发性剧烈腰痛,医学上称为肾绞痛。疼痛常起始于腰部或侧腹部,可向下腹部及腹股沟放射,呈阵发性刀割样剧痛。结石移动时可能刺激输尿管壁引发痉挛,导致疼痛程度与体位变化相关。
约90%患者会出现肉眼或镜下血尿,因结石摩擦输尿管黏膜导致毛细血管破裂所致。血尿程度与结石大小无直接关联,部分患者可能仅表现为尿液颜色变深,需通过尿常规检查确认红细胞数量。
结石堵塞输尿管可引起尿频、尿急、排尿困难等症状。当结石位于输尿管下段时,可能刺激膀胱三角区产生持续排尿感。严重梗阻可能导致尿量突然减少,需警惕急性肾功能损害。
肾绞痛发作时常伴随自主神经反射性症状,约50%患者出现恶心呕吐。疼痛刺激腹腔神经丛引发胃肠功能紊乱,呕吐物多为胃内容物,严重者可导致脱水及电解质失衡。
合并尿路感染时可能出现发热寒战,体温可达38.5℃以上。提示存在梗阻性化脓性肾盂肾炎风险,血常规检查可见白细胞显著升高,需立即进行抗感染治疗。
输尿管结石患者日常应保持每日2000-3000毫升饮水量,均匀分配在白天饮用。建议选择柠檬水、橙汁等枸橼酸含量高的饮品,有助于抑制结石形成。避免高草酸食物如菠菜、浓茶,减少动物内脏等高嘌呤摄入。适度进行跳跃运动可促进小结石排出,但急性发作期需卧床休息。出现持续腰痛或发热症状时需及时就医,通过超声或CT检查明确结石位置及肾功能状况。术后患者应定期复查尿液分析及泌尿系超声,监测结石复发情况。