慢性浅表性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、不良饮食习惯、精神压力过大等原因引起。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是慢性浅表性胃炎最常见的致病因素,该细菌通过破坏胃黏膜屏障导致炎症反应。感染者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感,需通过碳13/14呼气试验确诊。根除治疗需在医生指导下采用四联疗法,常用药物包括质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。

2、非甾体抗炎药:

长期服用阿司匹林、布洛芬等药物会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护功能。这类药物相关性胃炎常见于老年关节炎患者,表现为胃部灼痛、黑便等症状。预防需严格控制用药剂量,必要时联用胃黏膜保护剂。

3、胆汁反流:

十二指肠内容物反流至胃内,胆汁酸会溶解胃黏膜表面的磷脂层。常见于胃大部切除术后或胆囊功能障碍患者,特征性症状为口苦、呕吐胆汁样液体。治疗需使用促胃肠动力药和结合胆酸的药物。

4、不良饮食习惯:

长期进食过热、腌制、辛辣食物会直接刺激胃黏膜。酒精和浓咖啡会增加胃酸分泌,这类因素引起的胃炎多表现为进食后胃部不适。调整饮食结构,避免空腹饮酒是有效的预防措施。

5、精神因素:

持续焦虑抑郁状态会通过脑肠轴影响胃酸分泌和黏膜血流。压力相关胃炎常见于职场人群,症状包括早饱、嗳气等植物神经功能紊乱表现。心理疏导联合规律作息有助于改善症状。

慢性浅表性胃炎患者日常应选择易消化的食物如山药粥、蒸鱼等,避免油炸食品。适量食用猴头菇、秋葵等含黏液蛋白的食物有助于黏膜修复。保持规律三餐时间,进食时细嚼慢咽。适度进行太极拳、散步等低强度运动,避免餐后立即平卧。戒烟限酒,保证充足睡眠,必要时可通过正念冥想缓解压力。症状持续加重或出现消瘦、呕血等情况需及时胃镜检查。

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