引起慢性腹泻的病因有哪些

消化内科编辑 医普观察员
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关键词: #腹泻

慢性腹泻可能由肠道菌群失衡、肠易激综合征、炎症性肠病、乳糖不耐受、甲状腺功能亢进等原因引起。

1、肠道菌群失衡:

长期使用抗生素或饮食结构不合理可能导致肠道有益菌减少,致病菌过度繁殖。肠道微生物环境紊乱会干扰消化吸收功能,表现为排便次数增多、粪便稀溏。可通过补充益生菌制剂调节菌群平衡,必要时需在医生指导下停用相关药物。

2、肠易激综合征:

该病与内脏高敏感性及脑-肠轴调节异常有关,精神压力常诱发症状发作。患者除腹泻外多伴有腹痛、腹胀,排便后不适感减轻。治疗需结合心理疏导和饮食管理,避免摄入产气食物及刺激性饮品。

3、炎症性肠病:

克罗恩病和溃疡性结肠炎属于自身免疫性疾病,肠道持续炎症会导致黏膜损伤。典型症状包括黏液脓血便、体重下降,可能伴随关节疼痛等肠外表现。需通过肠镜检查确诊,常用氨基水杨酸制剂或免疫抑制剂控制病情。

4、乳糖不耐受:

先天性或继发性乳糖酶缺乏使乳糖无法被分解吸收,在肠道内发酵产气。饮用奶制品后出现水样泻、肠鸣音亢进,停止摄入乳制品后症状可自行缓解。可选择无乳糖配方食品替代,必要时补充钙剂预防骨质疏松。

5、甲状腺功能亢进:

甲状腺激素分泌过多会加速肠道蠕动,患者常有心悸、多汗伴顽固性腹泻。血清甲状腺功能检测可明确诊断,需采用抗甲状腺药物控制激素水平,同时注意补充水分和电解质。

慢性腹泻患者需记录饮食与症状关联性,避免辛辣、高脂及生冷食物。建议选择低渣饮食如米粥、面条,适量补充水溶性膳食纤维。保持规律作息与适度运动有助于改善肠道功能,持续两周以上症状未缓解或出现消瘦、发热时需及时就医排查器质性疾病。日常可进行腹部按摩促进肠蠕动协调性,注意观察排便频率及性状变化。

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