前列腺炎白细胞15到20个严重吗

前列腺炎患者尿液中白细胞15-20个/高倍视野属于轻度异常，需结合症状综合评估。白细胞升高可能由细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、尿液污染、检查误差或生理性波动等因素引起。

1、细菌感染：

细菌性前列腺炎是白细胞升高的常见原因，大肠埃希菌等致病菌可能通过尿道逆行感染前列腺。患者可能出现尿频尿急、会阴部胀痛等症状。需进行前列腺液培养明确病原体后针对性使用抗生素治疗。

2、无菌性炎症：

非细菌性前列腺炎占临床病例的90%以上，与盆底肌肉痉挛、免疫异常等因素有关。白细胞轻度升高但细菌培养阴性，可能伴随骨盆区域疼痛综合征。治疗以α受体阻滞剂配合物理治疗为主。

3、标本污染：

尿液检查时若未规范留取中段尿，可能混入尿道分泌物导致假阳性。建议清洁尿道口后留取晨尿复查，必要时进行前列腺按摩液检查提高准确性。

4、检查波动：

白细胞计数受饮水、排尿间隔等因素影响。单次检查结果需结合临床症状判断，建议间隔1-2周复查，观察数值变化趋势更有临床意义。

5、生理因素：

剧烈运动、长时间骑车等可能造成前列腺充血，导致一过性白细胞增多。改变生活习惯后复查，若数值恢复正常则无需特殊处理。

建议避免辛辣刺激饮食，每日饮水2000毫升以上促进排尿。可进行温水坐浴改善局部血液循环，每周3-4次，每次15-20分钟。适度进行凯格尔运动增强盆底肌肉功能，但需避免长时间骑行等压迫前列腺的行为。保持规律性生活有助于前列腺液排出，建议每周2-3次。若出现发热、血尿或症状加重应及时就医，完善前列腺超声等检查排除其他病变。