卵巢癌做b超能发现吗 卵巢癌做这些检查可知

肿瘤科编辑 医路阳光
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关键词: #b超 #卵巢癌

卵巢癌可通过超声检查初步发现,确诊需结合肿瘤标志物检测、病理活检等综合手段。卵巢癌的筛查方法主要有超声检查、肿瘤标志物检测、影像学检查、病理活检、基因检测。

1、超声检查:

阴道或腹部超声是卵巢癌筛查的首选方法,能清晰显示卵巢形态、大小及血流信号。超声可发现直径大于1厘米的肿块,对囊实性混合包块、乳头状突起等恶性特征具有较高敏感度,但无法单独作为确诊依据。

2、肿瘤标志物检测:

血清CA125和HE4检测是辅助诊断的重要指标,约80%上皮性卵巢癌患者CA125水平升高。肿瘤标志物需动态观察,炎症、子宫内膜异位症等良性疾病也可能导致数值异常,需结合影像学判断。

3、影像学检查:

增强CT或MRI能评估肿瘤浸润范围、淋巴结转移及腹膜种植情况。MRI对软组织分辨率高,可鉴别良性畸胎瘤;PET-CT用于复发监测,但价格昂贵且存在假阳性可能。

4、病理活检:

腹腔镜或开腹手术获取组织标本进行病理检查是确诊金标准。术中冰冻切片可快速判断性质,免疫组化检测能明确肿瘤分型,指导后续治疗方案制定。

5、基因检测:

BRCA1/2基因突变检测适用于有家族史的高危人群,突变携带者终生患病风险达40%。遗传咨询联合定期筛查有助于早期发现,预防性输卵管卵巢切除可降低发病风险。

建议40岁以上女性每年进行妇科超声联合CA125检查,高风险人群可缩短筛查间隔。日常注意观察腹胀、尿频等非特异性症状,保持适度运动增强免疫力,减少高脂肪饮食摄入。出现不明原因消瘦、盆腔压迫症状需及时就医,避免盲目服用保健品干扰检查结果。临床确诊后应根据病理类型和分期选择个体化治疗方案,术后需定期随访监测复发。

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