拔了下边的智齿疼又好多口水怎么回事

拔除下颌智齿后疼痛伴唾液增多可能由创口炎症反应、神经刺激、咬合创伤、干槽症或心理因素引起，可通过药物镇痛、局部护理、饮食调整、物理缓解及心理疏导等方式改善。

1、创口炎症：

拔牙后48小时内局部组织释放前列腺素等炎性介质，刺激痛觉神经末梢并促进唾液腺分泌。建议使用医用冰袋间歇冷敷患侧面部，避免吮吸动作，术后24小时后可遵医嘱使用布洛芬等非甾体抗炎药。

2、神经刺激：

智齿根尖邻近下牙槽神经，术中牵拉可能造成神经末梢敏感性增高，表现为持续性钝痛与反射性唾液分泌增多。多数情况下2-3周可自行恢复，期间应避免进食辛辣、过烫食物刺激创面。

3、咬合创伤：

对颌牙意外咬合到创面纱条或肿胀组织时，可能引发锐痛并激活唾液分泌反射。可通过佩戴咬合垫或暂时调整对颌牙尖高度缓解，术后一周内建议选择流质饮食减少咀嚼刺激。

4、干槽症：

拔牙窝血凝块脱落导致骨面暴露时，可能出现放射性剧痛伴腐败性口臭，刺激唾液腺代偿性分泌。需及时就医进行牙槽窝清创，局部填塞含丁香酚的止血敷料，必要时联合抗生素治疗。

5、心理因素：

紧张情绪通过交感神经兴奋促进唾液分泌，同时降低痛阈放大疼痛感受。可通过深呼吸训练、听舒缓音乐等方式放松，术后睡眠时垫高头部减少组织充血。

术后恢复期需保持口腔清洁，使用生理盐水或氯己定含漱液每日轻柔漱口3-4次，避免使用吸管防止负压破坏血凝块。饮食选择常温酸奶、蒸蛋羹等软质高蛋白食物，补充维生素C促进胶原合成。两周内禁止剧烈运动及吸烟饮酒，若出现发热、脓性分泌物或疼痛持续加重，需立即复诊排除感染。日常可含服无糖薄荷片缓解唾液分泌过多，但避免频繁吐唾动作以免影响创面愈合。