肋软骨炎与胸膜炎区别有哪些

肋软骨炎与胸膜炎的区别主要体现在发病部位、病因、症状表现、诊断方法和治疗方式五个方面。
肋软骨炎主要发生在肋骨与胸骨连接的软骨部位,常见于第2至第5肋软骨交界处;胸膜炎则发生于覆盖肺部和胸腔内壁的胸膜组织,分为脏层胸膜和壁层胸膜炎症。
肋软骨炎多由外伤、反复微损伤或病毒感染引起,属于非感染性炎症;胸膜炎通常继发于肺部感染(如肺炎、结核)、肿瘤或自身免疫性疾病,细菌性感染占比较高。
肋软骨炎表现为局限性胸壁压痛,咳嗽或按压时疼痛加剧,但无全身症状;胸膜炎以深呼吸时剧烈胸痛为特征,常伴随咳嗽、发热,严重者可出现胸腔积液导致呼吸困难。
肋软骨炎主要通过体格检查发现局部压痛灶,影像学检查多无异常;胸膜炎需结合胸部X线或CT检查观察胸膜增厚、积液,部分病例需进行胸腔穿刺液分析。
肋软骨炎以休息、非甾体抗炎药和物理治疗为主;胸膜炎需针对原发病治疗,细菌性感染需使用抗生素,结核性胸膜炎需规范抗结核治疗,大量胸腔积液需穿刺引流。
日常护理中,肋软骨炎患者应避免胸廓剧烈运动,睡眠时采用半卧位减轻压迫;胸膜炎患者需保证充足营养摄入,推荐高蛋白饮食如鱼肉、豆制品,配合腹式呼吸训练改善肺功能。两者均需密切观察体温和呼吸变化,若出现持续高热或气促加重需立即复诊。康复期可进行适度肩关节环转运动预防胸廓粘连,但需在疼痛完全缓解后逐步开始。