尿结石保守治疗方法有哪些 4个保守疗法解决尿结石

泌尿外科编辑 医点就懂
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关键词: #结石 #尿结石

尿结石保守治疗方法主要有多饮水排石、药物溶石、调整饮食结构、中医治疗四种方式。

1、多饮水排石:

每日饮水量需达到2000-3000毫升,保持尿量在2000毫升以上。大量尿液可冲刷泌尿系统,促进直径小于6毫米的结石自然排出。建议分次饮用,避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。可适当增加柠檬水摄入,其中枸橼酸成分能抑制结石形成。

2、药物溶石:

针对尿酸结石可使用枸橼酸钾等碱化尿液药物,使结石逐渐溶解。对于感染性结石需配合敏感抗生素控制尿路感染。常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌呤醇等,需在医生指导下根据结石成分选择。药物治疗期间需定期复查尿液pH值及影像学变化。

3、调整饮食结构:

钙盐结石患者需限制高草酸食物如菠菜、竹笋,适当补充钙质但避免过量。尿酸结石应减少高嘌呤食物摄入,包括动物内脏、海鲜等。增加粗纤维及柑橘类水果摄入有助于预防结石复发。每日钠盐摄入需控制在6克以下,避免高盐饮食加重钙排泄。

4、中医治疗:

可选用具有利尿排石功效的中药组方,如金钱草、海金沙、鸡内金等组成的复方制剂。针灸治疗选取肾俞、膀胱俞等穴位促进输尿管蠕动。中药热敷配合体位叩击有助于小结石移位。需注意中药疗程较长,需持续治疗2-3个月并定期复查。

保守治疗期间需保持适度运动,建议每日进行跳绳、爬楼梯等纵向运动促进结石下移。避免久坐不动,每2小时起身活动5-10分钟。注意观察排尿情况,出现持续腰痛、血尿或发热需及时就医。治疗3个月后结石未排出或直径大于6毫米者应考虑体外冲击波碎石等介入治疗。日常可饮用玉米须茶、薏仁水等利尿饮品,限制浓茶、咖啡因摄入。

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