胸腔骨折怎么办 胸腔骨折的治疗方法盘点

急救知识编辑 医点就懂
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关键词: #骨折 #骨折怎么办

胸腔骨折可通过镇痛治疗、胸廓固定、呼吸训练、并发症预防、手术治疗等方式处理。胸腔骨折通常由外力撞击、骨质疏松、肿瘤转移、高处坠落、交通事故等原因引起。

1、镇痛治疗:

急性期需使用非甾体抗炎药缓解疼痛,严重者可考虑阿片类药物。疼痛控制有助于患者配合后续治疗,避免因疼痛限制呼吸运动导致肺部感染。药物选择需评估患者肝肾功能及胃肠道耐受性。

2、胸廓固定:

多发性肋骨骨折需采用弹性胸带固定,减少骨折端移动造成的二次损伤。固定时需保持适度松紧度,避免影响呼吸功能。单纯性骨折若无移位可仅作疼痛管理。

3、呼吸训练:

指导患者进行腹式呼吸和咳嗽训练,使用呼吸训练器预防肺不张。每日需完成3-4次深呼吸练习,痰液粘稠者可配合雾化吸入治疗。早期活动可降低静脉血栓风险。

4、并发症预防:

密切监测血氧饱和度,警惕连枷胸导致的反常呼吸。高龄患者需预防坠积性肺炎,定期翻身拍背。合并血气胸者需行胸腔闭式引流。

5、手术治疗:

严重移位骨折需行肋骨内固定术,连枷胸患者可考虑钛板固定。手术指征包括骨折端损伤肺组织、胸壁严重塌陷、保守治疗无效的顽固性疼痛等。

恢复期建议补充钙质与维生素D促进骨愈合,每日摄入300ml牛奶或等量乳制品。可进行上肢抬举练习改善胸廓活动度,但三个月内避免提重物及剧烈运动。睡眠时垫高床头30度减轻疼痛,咳嗽时用手按压患处减少震动。定期复查X线观察骨折愈合情况,骨质疏松患者需进行抗骨质疏松治疗。

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