耳朵里面流脓流血了怎么办

耳鼻喉科编辑 健康万事通
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关键词: #耳朵

耳朵流脓流血可能由外耳道炎、中耳炎、外伤、真菌感染或胆脂瘤引起,可通过局部清洁、抗生素滴耳液、抗真菌药物、手术清除病灶等方式治疗。

1、外耳道炎:

外耳道皮肤感染是常见原因,多因挖耳损伤或污水进入导致细菌滋生。表现为耳痛、黄色脓性分泌物,严重时伴出血。需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素控制感染,避免抓挠刺激。

2、化脓性中耳炎:

鼓膜穿孔后炎性渗出物混合血液流出,常继发于感冒或鼻窦炎。伴随听力下降、耳鸣,急性期需口服头孢克洛等抗生素,慢性反复发作者可能需鼓室成形术。

3、外伤性损伤:

挖耳勺等异物刺伤外耳道或鼓膜会造成出血,合并感染时出现脓血混合物。轻微损伤可自愈,严重穿孔需耳内镜下修补,期间保持耳道干燥。

4、真菌性外耳道炎:

耳道潮湿环境易滋生曲霉菌等真菌,特征为黑色或白色絮状分泌物伴渗血。需用硼酸酒精清洗后局部涂抹克霉唑软膏,避免长期使用抗生素滴耳液。

5、中耳胆脂瘤:

上皮细胞堆积形成的囊性病变会破坏周围骨质,导致恶臭脓血性分泌物。需CT确诊后行乳突根治术清除病灶,拖延可能引发脑脓肿等并发症。

日常需戒除挖耳习惯,沐浴时用棉球堵住外耳道避免进水。出现流脓流血症状后立即停止游泳等水上活动,禁用偏方灌洗。饮食宜清淡,增加富含维生素C的果蔬摄入促进黏膜修复,若三天内无改善或伴随发热、眩晕需急诊处理。恢复期避免乘坐飞机或前往高海拔地区以防气压损伤。

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