儿童溃疡性结肠炎的临床症状

儿童溃疡性结肠炎临床症状主要表现为腹泻、腹痛、血便、体重下降及生长发育迟缓。症状严重程度与病变范围相关，常见表现有{分论点a}、{分论点b}、{分论点c}、{分论点d}、{分论点e}。

1、腹泻：

腹泻是儿童溃疡性结肠炎最常见的症状，表现为排便次数增多，粪便稀薄或呈水样，可能含有黏液或脓血。腹泻症状在病变累及直肠和乙状结肠时尤为明显，严重时每日可达10次以上。长期腹泻可导致电解质紊乱和脱水，需及时就医评估。

2、腹痛：

腹痛多位于左下腹或脐周，呈阵发性绞痛或持续性隐痛，排便后可暂时缓解。腹痛程度与炎症活动度相关，严重时可影响患儿日常活动。部分患儿可能出现腹部压痛或反跳痛，提示病情进展。

3、血便：

血便是溃疡性结肠炎的特征性表现，粪便中可见鲜红色或暗红色血液，常与黏液混合形成黏液脓血便。出血量多少反映黏膜损伤程度，大量出血可能提示深溃疡形成。长期慢性失血可导致贫血。

4、体重下降：

由于肠道吸收功能障碍和食欲减退，患儿常出现体重不增或下降，严重者低于同龄儿童标准体重的10%以上。营养不良可能影响生长发育，表现为身高增长迟缓、肌肉量减少。

5、肠外表现：

约20%-30%患儿伴有肠外症状，包括关节炎、结节性红斑、口腔溃疡等。眼部病变如虹膜炎、葡萄膜炎也可能发生。这些表现多与疾病活动度平行，可作为病情监测指标。

儿童溃疡性结肠炎患儿需保证充足营养摄入，选择低渣、高蛋白、高热量的饮食，避免辛辣刺激性食物。适当补充维生素和矿物质，如铁剂、钙剂等。日常注意记录排便情况和体重变化，定期监测生长发育指标。病情稳定期可进行适度体育活动，但应避免剧烈运动。家长需密切关注患儿心理状态，必要时寻求专业心理支持。出现发热、持续血便或腹痛加重等情况需立即就医。