小儿隐睾手术是微创吗 介绍小儿隐睾手术的全过程

泌尿外科编辑 医语暖心
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关键词: #隐睾 #手术

小儿隐睾手术通常采用微创方式完成,主要包括腹腔镜手术和开放手术两种。手术过程分为术前评估、麻醉实施、精索松解固定、术后观察四个核心环节。

1、术前评估:

通过超声检查明确睾丸位置,评估腹腔内隐睾或腹股沟型隐睾的具体情况。需检查对侧睾丸发育状况,排除合并疝气等并发症。术前6小时需禁食禁水,完成血常规、凝血功能等基础检查。

2、麻醉实施:

采用全身麻醉确保手术无痛进行,麻醉医师会根据患儿年龄体重精确计算用药量。麻醉诱导期家长可陪同安抚,术中持续监测心率、血氧等生命体征,麻醉苏醒后转入复苏室观察。

3、精索松解固定:

腹腔镜手术会在脐部作5毫米切口建立气腹,探查睾丸位置后游离精索血管。开放手术则在腹股沟区作2-3厘米切口,充分松解精索后将睾丸无张力固定于阴囊肉膜层,必要时需分期手术。

4、术后观察:

术后24小时重点观察阴囊肿胀程度和切口渗血情况,使用镇痛泵缓解疼痛。麻醉完全代谢后逐步恢复饮食,术后3天拆除敷料,1周内避免剧烈运动,1个月后复查睾丸血流和位置。

术后护理需保持伤口清洁干燥,选择宽松棉质内衣减少摩擦。饮食宜清淡易消化,适量补充优质蛋白促进组织修复。恢复期可进行散步等低强度活动,避免骑跨类运动。定期随访至青春期前,监测睾丸发育情况与生育功能保留效果。术后6个月需复查超声评估睾丸血供及发育状态,长期随访关注第二性征发育进度。

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