小孩尿道下裂有什么症状 小孩尿道下裂的3个症状详述

整形外科编辑 医路阳光
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关键词: #小孩 #尿道

尿道下裂主要表现为尿道开口位置异常、阴茎弯曲及排尿异常。尿道下裂的典型症状有尿道口位置异常、阴茎下弯畸形、排尿姿势异常。

1、尿道口异常:

尿道开口不在阴茎头正常位置,可能位于阴茎腹侧任何部位,从冠状沟到会阴部均可出现。根据开口位置分为冠状沟型、阴茎体型、阴囊型和会阴型。开口位置越靠近会阴部,畸形程度越严重。患儿排尿时常出现尿线向下散射,容易弄湿衣裤。

2、阴茎下弯畸形:

由于尿道海绵体发育不全,阴茎腹侧纤维组织牵拉导致阴茎向腹侧弯曲。弯曲程度从轻度(小于15度)到重度(大于30度)不等,勃起时弯曲更为明显。严重下弯可能影响成年后性生活,部分患儿伴随包皮分布异常呈"头巾样"堆积在阴茎背侧。

3、排尿姿势异常:

患儿无法站立排尿,需采取蹲位或坐位。会阴型尿道下裂因尿道开口靠近肛门,排尿时尿液向后喷洒,容易引发会阴部皮肤炎症。部分患儿合并隐睾或腹股沟疝,重度会阴型尿道下裂需与两性畸形进行鉴别诊断。

建议保持患儿会阴部清洁干燥,选择宽松棉质内裤减少摩擦。避免使用碱性肥皂清洗,沐浴后及时擦干皮肤皱褶处。适当增加饮水量稀释尿液,减少酸性尿液对异常尿道口的刺激。定期随访泌尿外科评估手术时机,学龄前完成矫治手术有助于心理发育。术后需观察排尿通畅度,避免剧烈运动防止伤口裂开。

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