急性腹泻和慢性腹泻的区别

消化内科编辑 医普小新
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关键词: #腹泻

急性腹泻与慢性腹泻的主要区别在于病程长短和病因不同,急性腹泻病程通常短于14天,慢性腹泻持续超过4周。两者的差异主要体现在病因、伴随症状、治疗方式和预后等方面。

1、病程差异:

急性腹泻起病急骤,病程多在1-2周内自愈,常见于感染性或食物中毒等情况。慢性腹泻持续时间超过4周,可能反复发作,多与肠道慢性炎症、吸收不良或功能紊乱相关。病程长短是区分两者的首要标准。

2、病因不同:

急性腹泻70%以上由病毒性肠炎引起,其他原因包括细菌感染、食物不耐受或药物副作用。慢性腹泻常见病因有肠易激综合征、炎症性肠病、乳糜泻等慢性疾病,可能与免疫异常或肠道菌群失衡有关。

3、症状特点:

急性腹泻多伴有发热、呕吐等急性感染症状,排便次数突然增加且粪便呈水样。慢性腹泻通常无急性感染征象,但可能出现体重下降、营养不良等长期消耗表现,粪便性状因病因不同而异。

4、治疗原则:

急性腹泻以对症治疗为主,包括补液、电解质调节和短期止泻药物。慢性腹泻需针对原发病治疗,如炎症性肠病需使用免疫调节剂,乳糜泻需严格无麸质饮食,必要时需营养支持治疗。

5、预后差异:

急性腹泻预后良好,多数患者1周内康复。慢性腹泻可能长期影响生活质量,部分病因如克罗恩病需要终身管理。及时就医明确病因对慢性腹泻的预后至关重要。

腹泻期间应注意补充水分和电解质,可饮用淡盐水或口服补液盐。饮食宜选择低纤维、低脂的清淡食物,如米粥、面条等。避免摄入乳制品、高糖食物及刺激性食品。慢性腹泻患者需定期监测营养状况,必要时在医生指导下进行营养补充。适度运动有助于改善肠道功能,但急性期应保证充分休息。出现血便、持续高热或严重脱水时应立即就医。

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