怎么样让化疗进行得顺利些

肿瘤科编辑 医路阳光
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关键词: #化疗

化疗顺利进行的要点主要有规范用药、营养支持、症状管理、心理调适和定期监测。通过综合干预可减轻不良反应,提高治疗耐受性。

1、规范用药:

严格遵循医嘱的用药时间和剂量是化疗的基础。化疗药物具有细胞毒性,需精确控制血药浓度,自行调整可能影响疗效或增加毒性。治疗期间避免服用未经医生确认的中药或保健品,防止药物相互作用。出现漏服或呕吐需及时告知医疗团队,不可自行补服。

2、营养支持:

化疗期间每日需保证1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白摄入,如鱼肉、蛋清、豆制品等。少食多餐可缓解恶心,优先选择易消化的碳水化合物如粥、面条。口腔溃疡时可食用冷藏酸奶、果泥,避免辛辣刺激食物。严重营养不良患者可能需要肠内营养制剂补充。

3、症状管理:

化疗常见恶心呕吐可通过5-羟色胺受体拮抗剂类药物预防,腹泻时需补充电解质溶液。骨髓抑制期间需监测体温,白细胞低于2×10⁹/L时应预防性使用抗生素。手足综合征可使用尿素软膏护理,出现Ⅲ级以上毒性反应需及时调整化疗方案。

4、心理调适:

认知行为疗法可改善治疗焦虑,正念训练有助于缓解疼痛感知。加入病友互助组织能获得情感支持,家属参与护理可降低患者孤独感。艺术治疗如绘画、音乐对情绪疏导有积极效果,严重抑郁需心理科介入。

5、定期监测:

每周期化疗前需复查血常规、肝肾功能,影像学评估每2-3周期进行一次。基因检测可指导靶向药物选择,循环肿瘤DNA监测能早期发现耐药。治疗期间记录不良反应日记,包括症状发生时间、持续时长和缓解方式,为医生调整方案提供依据。

化疗期间建议每日进行30分钟低强度运动如散步、太极拳,可改善疲劳状态但需避免人群密集场所。居家环境保持通风,定期消毒门把手等高频接触部位。睡眠障碍者可尝试冥想引导,保持卧室温度18-22℃。治疗结束后仍需持续随访,第一年每3个月复查肿瘤标志物,后期逐渐延长间隔。注意观察长期副作用如心脏毒性、周围神经病变等,及时进行康复干预。

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