肝硬化腹水有哪些注意事项 肝硬化腹水4注意事项盘点

肝硬化腹水患者需重点关注限制钠盐摄入、监测体重变化、预防感染、合理使用利尿剂及定期复查五项核心事项。

1、限钠饮食：

每日食盐摄入需控制在2克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。钠潴留是腹水形成的关键因素，严格限钠可减少液体潴留。建议选用新鲜食材烹饪，使用香料替代食盐调味。外出就餐时需提前告知饮食禁忌，避免隐形钠摄入。

2、体重监测：

每日晨起空腹测量体重并记录，周体重增长超过2公斤需警惕腹水加重。监测时需保持相同称重条件，穿着轻薄衣物。体重骤增可能提示门静脉压力升高或低蛋白血症恶化，应及时就医调整治疗方案。

3、感染防控：

自发性细菌性腹膜炎是常见并发症，需注意体温变化和腹痛症状。保持皮肤清洁干燥，避免抓挠瘙痒部位。进行腹腔穿刺等操作后需观察穿刺点有无渗液红肿。出现发热或腹痛加剧应立即进行腹水常规检查。

4、药物管理：

螺内酯、呋塞米等利尿剂需遵医嘱调整剂量，避免自行增减。用药期间监测电解质水平，防止低钾血症发生。腹胀缓解后不可擅自停药，需维持最小有效剂量。出现肌肉痉挛或意识模糊需立即就医排查肝性脑病。

肝硬化腹水患者应保证每日优质蛋白摄入60-80克，优先选择鱼肉、蛋清等易消化蛋白源。适度进行床边踝泵运动促进血液循环，避免久坐久卧。睡眠时采取半卧位减轻膈肌压迫，衣物选择宽松透气材质。每月需完成肝功能、凝血功能、腹部超声等常规检查，出现呕血或黑便等消化道出血征象需急诊处理。心理疏导同样重要，可通过加入病友互助小组缓解焦虑情绪。