感冒上吐下泻是什么原因 感冒上吐下泻的常见病因须知

感冒伴随上吐下泻多由病毒感染引起，常见病因包括胃肠型感冒、诺如病毒感染、轮状病毒感染、饮食不当及药物副作用。多数情况下症状可自行缓解，但需警惕脱水风险。

1、胃肠型感冒：

肠道病毒或腺病毒感染可引发胃肠型感冒（病毒性胃肠炎），除鼻塞流涕等呼吸道症状外，病毒直接侵袭消化道黏膜会导致呕吐、腹泻。典型表现为水样便伴腹痛，儿童更易出现电解质紊乱。

2、诺如病毒感染：

诺如病毒具有高度传染性，可通过飞沫或接触传播。感染后12-48小时内突发剧烈呕吐，腹泻多为黄色稀水便，常伴低热肌肉酸痛。集体生活环境易爆发，病程通常持续1-3天。

3、轮状病毒侵袭：

婴幼儿腹泻主要病原体，成人感染症状较轻。病毒破坏小肠绒毛上皮细胞导致乳糖酶缺乏，出现蛋花汤样恶臭粪便，每日可达10-20次。发热呕吐多在病程初期出现，易引发重度脱水。

4、饮食刺激：

感冒期间消化功能减弱，摄入油腻、生冷或变质食物会加重胃肠负担。部分患者因服用含对乙酰氨基酚的复方感冒药，药物刺激胃黏膜引发呕吐，过量服用还可能造成药物性肝损伤。

5、继发细菌感染：

免疫力低下者可能合并细菌性肠炎，表现为黏液脓血便、里急后重。需通过便常规检查鉴别，常见致病菌包括沙门氏菌、志贺氏菌，此类情况需抗生素治疗。

症状期建议选择米汤、苹果泥等低渣饮食，避免乳制品加重腹泻。口服补液盐需少量多次补充，每公斤体重补充50-100毫升/日。观察尿量减少、眼窝凹陷等脱水征象，婴幼儿持续呕吐超过12小时或便血需急诊。恢复期可补充益生菌调节肠道菌群，但需与抗生素间隔2小时服用。注意餐具消毒与手卫生，诺如病毒感染者应隔离至症状消失后72小时。