乳牙龋成形充填的材料有哪些

口腔科编辑 医路阳光
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乳牙龋成形充填的材料主要有玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金、复合体和金属预成冠。

1、玻璃离子水门汀

玻璃离子水门汀由硅铝酸盐玻璃粉和聚丙烯酸水溶液组成,具有释放氟离子的特性,能帮助预防继发龋。其化学粘结性可减少对牙体组织的切割,适合乳牙薄壁弱尖的特点。操作时需严格隔湿,固化初期需涂保护剂。可能出现的问题包括早期溶解性和表面粗糙度较高。

2、复合树脂

复合树脂由树脂基质和无机填料构成,通过光固化形成高强度充填体。前牙可选美学树脂,后牙适用高填料型树脂。需要配合酸蚀技术和粘结剂使用,对术野隔离要求严格。可能出现聚合收缩导致微渗漏,需分层充填固化。乳牙应用时需注意牙髓保护。

3、银汞合金

银汞合金是汞与银锡合金粉的常温合金化产物,具有高强度和高耐磨性。需制备标准洞型提供机械固位,存在导热导电性需垫底。因含汞争议及美观问题,目前应用减少。不推荐用于前牙及对汞敏感患儿。

4、复合体

复合体结合了复合树脂和玻璃离子的特性,含树脂单体与氟铝硅酸盐玻璃。操作简便且具有一定氟释放能力,但机械强度低于复合树脂。适用于中等深度龋洞,可作为过渡性修复材料。可能出现边缘染色和耐磨性不足。

5、金属预成冠

金属预成冠是预制的不锈钢全冠修复体,适用于多面龋坏或严重缺损的乳磨牙。通过机械固位和粘接剂固定,能恢复咬合功能并保护剩余牙体。需要精确修整冠边缘,可能出现牙龈刺激或脱落。需定期复查咬合状况。

乳牙充填后需避免过硬食物,定期进行口腔检查维护。建议使用含氟牙膏配合牙线清洁,控制高糖饮食摄入频率。修复体脱落或出现疼痛时应及时复诊,乳牙列完整对恒牙萌出有重要引导作用。家长应帮助幼儿建立每日两次有效刷牙的习惯,乳牙龋病可能影响继承恒牙发育,早期干预尤为重要。

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