包皮上有白色肉疙瘩是怎么回事

包皮上出现白色肉疙瘩可能与珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣、皮脂腺囊肿、扁平苔藓等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免自行处理。
珍珠状阴茎丘疹是男性生殖器常见的良性病变,表现为包皮冠状缘排列整齐的白色或肤色小丘疹,直径约1-3毫米。该病与局部卫生状况、包皮过长有关,通常无痛痒感,不会传染或恶变。一般无须治疗,若影响美观可考虑激光或冷冻去除。
皮脂腺异位症是皮脂腺在非典型部位的增生,表现为包皮内板或冠状沟处的淡黄色或白色扁平丘疹。青春期后高发,与雄激素水平相关。该病变不会恶变,通常无需处理,但需注意与尖锐湿疣鉴别。保持局部清洁干燥有助于缓解症状。
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起,初期表现为单个或多个淡红色小丘疹,后期可发展为菜花状、鸡冠状的白色赘生物。具有传染性,需通过冷冻、激光或光动力治疗。可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物,配偶应同时检查。
皮脂腺囊肿因皮脂腺导管阻塞形成,表现为包皮皮下可移动的圆形肿物,表面可能有开口或白色角栓。继发感染时会出现红肿疼痛。小囊肿可观察,增大或有感染迹象时需手术切除。日常应避免挤压,注意会阴部清洁。
扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病,生殖器部位可表现为紫红色或白色网状斑块,伴轻度瘙痒。病因与免疫异常有关,需皮肤科活检确诊。可外用糖皮质激素软膏治疗,顽固病例需口服免疫抑制剂。该病可能复发,需定期随访。
建议每日用温水清洗包皮及龟头,避免使用刺激性洗剂。穿着透气棉质内裤,保持局部干燥。若白色疙瘩持续增大、破溃出血或伴随分泌物增多,应立即就诊泌尿外科或皮肤科。禁止自行用药或挑刺,以免继发感染。合并包皮过长者,待炎症控制后可考虑包皮环切术。