乳房下面有个硬块还疼怎么回事

乳房下方出现硬块伴随疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起。建议及时就医检查，明确诊断后针对性治疗。

一、乳腺增生

乳腺增生是乳腺组织对激素变化的反应，表现为乳房胀痛和结节感。疼痛常与月经周期相关，月经前加重，月经后减轻。硬块多为双侧多发，质地较韧，边界不清。可通过热敷、穿戴合适内衣缓解症状，必要时遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调理。

二、乳腺炎

乳腺炎多见于哺乳期女性，由细菌感染或乳汁淤积导致。表现为乳房红肿热痛，可能伴随发热、乏力等全身症状。硬块局部压痛明显，皮肤温度升高。治疗需排空乳汁，遵医嘱使用青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾，严重时需切开引流。

三、乳腺囊肿

乳腺囊肿是乳腺导管扩张形成的液体囊腔，触诊可及圆形或椭圆形包块，边界清晰，活动度好。可能伴随周期性胀痛，超声检查可明确诊断。较小囊肿无须处理，较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液，必要时手术切除。

四、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤，多见于青年女性。肿块质地硬韧，表面光滑，活动度好，无压痛。生长缓慢，恶变概率低。直径小于3厘米可观察随访，较大或生长迅速者需手术切除，病理检查明确性质。

五、乳腺癌

乳腺癌表现为无痛性肿块，质地坚硬，边界不清，活动度差。可能伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变等。需通过乳腺超声、钼靶或核磁共振检查，确诊需病理活检。治疗以手术为主，结合放疗、化疗、内分泌治疗等综合方案。

日常应注意乳房自检，每月月经结束后检查乳房有无异常。选择舒适透气的内衣，避免压迫乳房。保持规律作息，减少高脂肪饮食摄入，适量运动有助于乳腺健康。出现乳房硬块持续不消、迅速增大、皮肤改变等情况应立即就医，40岁以上女性建议每年进行乳腺专项检查。