引起男性尿路感染的原因有哪些

男性尿路感染可能由细菌感染、尿路梗阻、免疫功能低下、前列腺疾病、不良卫生习惯等原因引起。尿路感染通常表现为尿频、尿急、尿痛、下腹部不适等症状,严重时可能出现发热或血尿。
细菌通过尿道逆行进入膀胱或肾脏是尿路感染最常见的原因。大肠杆菌占尿路感染病原体的多数,其他如克雷伯菌、变形杆菌等也可能致病。细菌附着于尿路上皮细胞后繁殖,引发炎症反应。保持会阴清洁、避免憋尿可减少细菌定植风险。若反复感染需排查是否存在泌尿系统结构异常。
前列腺增生、尿道狭窄或结石导致尿液滞留,为细菌繁殖创造条件。梗阻使膀胱无法完全排空,残留尿液中细菌浓度升高。长期梗阻可能继发肾积水,增加上尿路感染概率。对于存在排尿困难的患者,需通过超声或尿流率检查明确梗阻程度,必要时进行手术治疗。
糖尿病、长期使用免疫抑制剂或艾滋病患者免疫力下降,尿道黏膜防御能力减弱。高血糖环境有利于细菌生长,同时白细胞吞噬功能受损。这类患者易发生复杂性尿路感染,且治疗周期更长。控制基础疾病、定期监测尿常规是重要预防手段。
慢性前列腺炎或前列腺增生患者更易发生尿路感染。前列腺液抗菌因子减少,且增大的腺体压迫尿道影响排尿。细菌可能在前列腺导管内形成生物膜,导致感染反复发作。直肠指诊、前列腺液检查可辅助诊断,治疗需兼顾抗感染和改善排尿功能。
不及时更换内裤、排便后擦拭方向错误会将肠道细菌带入尿道。性生活后未及时排尿清洁、使用劣质安全套也可能诱发感染。建议每日清洗会阴部,选择透气棉质内裤,性交后半小时内排空膀胱。包皮过长者需注意翻开清洗,必要时行包皮环切术。
预防男性尿路感染需保持每日饮水量,稀释尿液并促进细菌排出。避免长时间骑自行车压迫会阴,减少辛辣刺激食物摄入。出现症状时应及时就诊,根据尿培养结果选择敏感抗生素。治疗期间禁止饮酒,完成全程用药以防复发。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖,定期复查尿常规。