慢性腹泻的典型症状表现是什么

慢性腹泻的典型症状表现主要有排便次数增多、粪便性状改变、腹痛腹胀、体重下降、营养不良等。慢性腹泻通常持续超过4周，可能由肠道感染、炎症性肠病、肠易激综合征、乳糖不耐受、甲状腺功能亢进等原因引起。

1、排便次数增多

慢性腹泻患者每日排便次数明显超过正常范围，通常达到3次以上，严重者可达10余次。排便频率增加与肠道蠕动加快、水分吸收减少有关。部分患者可能出现夜间排便，影响睡眠质量。长期排便次数增多可能导致肛周皮肤刺激、痔疮等问题。

2、粪便性状改变

粪便多呈稀水样、糊状或含有未消化食物残渣，可能带有黏液但通常无脓血。脂肪泻患者粪便可见油脂漂浮，伴有特殊恶臭。乳糜泻患者粪便量多且呈灰白色。粪便性状改变反映肠道吸收功能障碍或分泌异常。

3、腹痛腹胀

多数患者伴随间歇性脐周或下腹部隐痛，排便后疼痛可暂时缓解。肠易激综合征患者疼痛与排便相关性强，炎症性肠病疼痛更持久。腹胀多因肠道气体产生过多或排出障碍所致，进食后症状常加重。

4、体重下降

长期营养吸收不良导致体重进行性减轻，严重者每月可下降超过5%体质量。蛋白质能量营养不良表现为肌肉萎缩、皮下脂肪减少。儿童患者可能出现生长发育迟缓，身高体重低于同龄标准。

5、营养不良

维生素和矿物质缺乏常见，如维生素B12缺乏导致贫血，维生素D缺乏引起骨软化。电解质紊乱可表现为乏力、心律失常。低蛋白血症引发水肿，免疫功能下降增加感染风险。营养评估应包含血清白蛋白、前白蛋白等指标。

慢性腹泻患者需注意饮食调整，选择低脂、低纤维、易消化食物，避免乳制品及刺激性食物。少量多餐有助于减轻肠道负担。补充水分及电解质可预防脱水，必要时使用口服补液盐。建议记录排便日记，监测症状变化。若出现发热、血便、持续消瘦等警示症状，应及时就医进行肠镜、粪便检测等检查。长期腹泻患者需定期评估营养状况，必要时在医生指导下进行营养支持治疗。