慢性中耳炎是不是可以治愈

耳鼻喉科编辑 医普小能手
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关键词: #中耳炎 #治愈

慢性中耳炎通常可以治愈,但需根据具体类型和病情严重程度采取针对性治疗。主要干预方式有药物治疗、鼓膜修复手术、耳部清洁护理、控制感染源、改善咽鼓管功能等。

1、药物治疗

慢性中耳炎急性发作时需使用抗生素控制感染,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、氧氟沙星滴耳液等。若伴随过敏或水肿可联合鼻用糖皮质激素喷雾。用药期间需定期复查耳内镜评估疗效,避免长期使用导致耐药性。

2、鼓膜修复手术

对于鼓膜穿孔持续不愈者,可行鼓室成形术或鼓膜修补术。手术能消除病灶并重建听力传导结构,术后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻。合并胆脂瘤或骨质破坏时需行乳突根治术清除病变组织。

3、耳部清洁护理

日常使用生理盐水冲洗外耳道分泌物,保持耳道清洁干燥。游泳或沐浴时佩戴防水耳塞,避免污水进入中耳腔。反复流脓者可采用负压吸引清除脓液,但禁止自行用尖锐物品掏耳。

4、控制感染源

积极治疗鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染,减少病原体经咽鼓管逆行感染。儿童需排查腺样体肥大问题,必要时行腺样体切除术。戒烟并避免接触二手烟,烟雾刺激会加重咽鼓管功能障碍。

5、改善咽鼓管功能

通过捏鼻鼓气法、吞咽训练等促进咽鼓管开放。严重通气障碍者可考虑咽鼓管球囊扩张术。日常咀嚼无糖口香糖有助于调节中耳压力,飞行或潜水时需提前做好耳压平衡准备。

慢性中耳炎患者应保持均衡饮食,适当增加富含维生素A、C的深色蔬菜水果,增强黏膜修复能力。避免辛辣刺激食物诱发炎症。规律作息与适度运动有助于提升免疫力,但需避免跳水、拳击等可能造成耳压骤变的运动。建议每3-6个月复查听力及耳内镜,长期未愈者需排查糖尿病等全身性疾病。儿童患者家长应密切关注其语言发育情况,及时干预听力下降问题。

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