外阴硬化性苔藓的检查项目有哪些

外阴硬化性苔藓的检查项目主要有体格检查、实验室检查、组织病理学检查、阴道镜检查、皮肤镜检查等。该疾病是一种慢性炎症性皮肤病，需通过多项检查明确诊断。

1、体格检查

医生会观察外阴皮肤颜色、质地变化，检查是否存在白色斑片、萎缩、皲裂或糜烂等典型表现。同时评估病变范围是否累及肛周区域，记录瘙痒、疼痛等症状程度。体格检查是初步诊断的重要依据。

2、实验室检查

包括血常规、血糖检测排除糖尿病等基础疾病，分泌物培养鉴别合并感染。部分患者需进行自身抗体检测，如抗核抗体筛查是否伴随自身免疫性疾病。儿童患者还需检查性激素水平。

3、组织病理学检查

通过活检获取病变皮肤样本，镜下可见表皮萎缩变薄、基底细胞液化变性，真皮浅层胶原纤维均质化及慢性炎症细胞浸润。该检查是确诊的金标准，能鉴别外阴上皮内瘤变等类似疾病。

4、阴道镜检查

利用光学放大设备观察外阴黏膜细微结构，评估角化过度、血管形态异常等改变。醋酸白试验可帮助显示潜在病变范围，指导活检部位选择。检查无创且能动态监测病情进展。

5、皮肤镜检查

通过偏振光放大观察皮肤色素和血管模式，特征性表现为白色无结构区域伴点状血管。该技术能辅助鉴别外阴白癜风、扁平苔藓等疾病，尤其适用于儿童等不宜频繁活检的人群。

确诊外阴硬化性苔藓后，日常需保持外阴清洁干燥，选择纯棉透气内衣，避免搔抓和刺激性洗剂。饮食注意补充维生素A、E及必需脂肪酸，适度运动增强免疫力。治疗期间定期复查，监测病变变化及药物不良反应，长期随访预防癌变风险。