牙龈上面鼓个软软的包怎么回事

牙龈上出现软包可能由牙龈脓肿、根尖周炎、牙周脓肿、黏液囊肿、牙龈瘤等原因引起,可通过切开引流、根管治疗、牙周治疗、手术切除等方式治疗。
牙龈脓肿通常由牙菌斑堆积导致牙龈感染引起,表现为牙龈局部红肿、触痛明显并形成脓包。患者可能伴有刷牙出血或口臭。治疗需通过专业牙医进行脓肿切开引流,配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染,日常需加强口腔卫生清洁。
根尖周炎多因龋齿未及时治疗导致牙髓坏死,感染扩散至根尖区形成脓肿。典型症状包括咬合痛、牙齿浮动感及牙龈瘘管。需进行根管治疗清除感染源,严重者需配合服用头孢克洛分散片、布洛芬缓释胶囊等药物,治疗后建议定期复查X线片观察愈合情况。
牙周脓肿与牙周袋内细菌感染有关,常见于重度牙周炎患者。表现为牙龈半球形隆起、按压有波动感,可能伴随淋巴结肿大。治疗需进行牙周刮治和冲洗,急性期可服用盐酸米诺环素胶囊,同时使用复方氯己定含漱液辅助控制炎症。
黏液囊肿多因小唾液腺导管阻塞导致黏液潴留,好发于下唇和牙龈部位。囊肿呈半透明状且质地柔软,一般无疼痛感。较小囊肿可能自行消退,较大囊肿需手术切除,术后需避免咬伤患处以防复发,无须特殊药物治疗。
牙龈瘤属于良性增生性病变,可能与局部刺激或激素变化有关。表现为牙龈无痛性肿块,表面光滑或呈分叶状。确诊需通过病理检查,治疗以手术切除为主,妊娠期牙龈瘤可能产后自行缩小,日常应避免佩戴不合适义齿等机械刺激。
出现牙龈软包应避免自行挑破,保持口腔清洁使用软毛牙刷轻柔刷牙。饮食宜选择温凉流质食物,避免辛辣刺激。建议及时就诊口腔科明确诊断,长期不愈的肿块需警惕肿瘤性病变。定期口腔检查能有效预防多数牙龈疾病,吸烟人群应特别注意牙周健康维护。