尿毒症的特征有哪些 尿毒症身体这些系统都有问题

肾内科编辑 医言小筑
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关键词: #尿毒症 #身体

尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,主要特征包括水电解质紊乱、酸碱失衡以及全身多系统损害。尿毒症患者常见问题涉及泌尿系统、心血管系统、神经系统、消化系统、血液系统等。

1、泌尿系统

肾脏功能严重受损导致少尿或无尿,尿量通常少于400毫升每天。肾小球滤过率显著下降,血肌酐和尿素氮水平持续升高。可能出现肾性骨病,表现为骨痛、骨折风险增加。

2、心血管系统

水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活可导致高血压尿毒症性心肌病表现为心脏扩大、心力衰竭。心包炎发生率较高,严重时可出现心包填塞。血管钙化加速动脉粥样硬化进程。

3、神经系统

中枢神经系统受累可出现尿毒症脑病,表现为嗜睡、意识模糊、抽搐甚至昏迷。周围神经病变以感觉异常为主,常见双下肢麻木、刺痛。不宁腿综合征发生率明显增高。

4、消化系统

尿素氮通过消化道排出刺激黏膜,引起恶心、呕吐、食欲下降等尿毒症性胃炎表现。口腔可能出现尿毒症性口炎,特征为金属味和口臭。肠道功能紊乱导致腹泻或便秘交替出现。

5、血液系统

肾脏促红细胞生成素分泌减少导致肾性贫血,表现为面色苍白、乏力。血小板功能异常增加出血倾向,常见鼻出血、牙龈出血。白细胞功能受损使感染风险增高。

尿毒症患者需严格限制蛋白质、钠、钾、磷的摄入,建议采用优质低蛋白饮食。规律进行血液透析或腹膜透析可替代部分肾功能,肾移植是根本治疗方法。日常生活中需监测血压、体重变化,避免感染,按时服药并定期复查肾功能、电解质等指标。出现新发症状或原有症状加重时应及时就医调整治疗方案。

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