龋齿是什么样子 了解不同程度龋齿的症状

龋齿主要表现为牙齿硬组织逐渐被破坏,根据程度可分为浅龋、中龋和深龋三个阶段。
浅龋是龋齿的早期阶段,病变仅局限于牙釉质层。此时牙齿表面可能出现白垩色或棕褐色斑点,表面粗糙但无明显龋洞。患者通常无自觉症状,偶有进食冷热酸甜食物时轻微敏感。浅龋可通过氟化物治疗或树脂充填修复,重点在于早期发现并阻断病变进展。
中龋病变已突破牙釉质进入牙本质浅层,形成肉眼可见的龋洞。龋洞多呈黑褐色,洞底质地软化,探诊时有明显酸痛感。患者对冷热刺激敏感度增加,食物嵌塞时可能引发短暂疼痛。治疗需彻底清除腐质后采用玻璃离子或复合树脂进行充填,严重者可能需要嵌体修复。
深龋已接近牙髓腔,龋洞深大且伴有大量腐质。患者出现自发性疼痛,夜间痛感加剧,冷热刺激可诱发剧烈持续性疼痛。牙髓可能已发生炎症或坏死,X线片显示龋坏接近髓角。治疗需视牙髓状态选择盖髓术、根管治疗或拔牙,后期多需全冠修复。
静止龋表现为黑褐色坚硬龋损面,多发生在磨牙咬合面。龋坏进程停止,洞底质地坚硬如皮革,探诊无软化牙本质。这种龋齿通常无须立即处理,可通过定期观察、加强口腔卫生维持现状,必要时可做预防性树脂封闭。
继发龋指充填体边缘新发生的龋坏,表现为充填物周围出现墨浸状变色或裂隙。可能由微渗漏、操作不当或口腔卫生不良导致。治疗需去除原充填物及新发龋坏,重新进行严密充填,复杂病例可能需要嵌体或全冠修复。
预防龋齿需坚持早晚使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁邻面,每半年进行专业洁牙与涂氟。减少高糖饮食摄入,餐后及时漱口。儿童可进行窝沟封闭,孕妇更需加强口腔护理。发现牙齿变色、敏感或疼痛时应尽早就诊,避免龋坏发展至需要根管治疗的程度。定期口腔检查能帮助早期发现隐蔽部位的龋损。