痔疮脱出摁进去又脱出怎么办

肛肠科编辑 健康解读者
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关键词: #痔疮

痔疮脱出后回纳又反复脱出可通过温水坐浴、药物外敷、手法复位、硬化剂注射、胶圈套扎等方式缓解。痔疮脱出通常与长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高直肠静脉曲张肛门括约肌松弛等因素有关。

1、温水坐浴

每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟,可促进局部血液循环,减轻水肿和疼痛。水中可加入高锰酸钾稀释液或中成药金玄痔科熏洗散,但须避免温度过高或时间过长。坐浴后保持肛门干燥,配合提肛运动增强肌肉张力。

2、药物外敷

急性期可使用复方角菜酸酯乳膏外涂缓解肿胀,马应龙麝香痔疮膏有助于消炎止痛。若伴有感染可遵医嘱使用红霉素软膏。药物应涂抹于清洁后的肛周,避免接触黏膜破损处。孕妇及过敏体质者需在医生指导下使用。

3、手法复位

清洁双手后戴指套,用石蜡油润滑后将脱出痔核轻柔推回肛内。复位后需卧床休息1小时防止再次脱出。如痔核充血严重或发生嵌顿,强行复位可能导致黏膜损伤,此时应立即就医。

4、硬化剂注射

适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔,将聚桂醇等硬化剂注射至痔核基底部,使血管纤维化萎缩。治疗后可能出现短暂肛门坠胀感,需避免剧烈运动。凝血功能障碍者禁用此方法。

5、胶圈套扎

通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部,阻断血供使痔核坏死脱落。术后需观察是否出现继发出血,保持大便通畅。严重贫血或免疫低下患者需谨慎选择。

日常需增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花,每日饮水超过1500毫升。避免久坐超过1小时,建议每小时做5分钟提肛运动。选择棉质透气内裤,便后清洁使用柔软纸巾。若脱出痔核无法回纳或持续出血超过3天,须及时至肛肠科就诊排除直肠脱垂等病变。妊娠期患者应在产科医生指导下处理。

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