骨折的后遗症有哪些 治疗骨折四大后遗症须知

骨折后遗症主要包括关节僵硬、创伤性关节炎、骨不连或延迟愈合、异位骨化等。骨折后遗症通常由治疗不当、康复训练不足、个体差异等因素引起，可通过规范治疗、功能锻炼、物理治疗等方式改善。

1、关节僵硬

关节僵硬是骨折后常见的后遗症，多因长期固定导致关节周围软组织粘连。患者表现为关节活动受限，可能伴随疼痛和肿胀。早期可通过被动活动、热敷缓解，中后期需在康复师指导下进行关节松动训练。药物治疗可选用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，严重者可能需要关节镜下松解手术。

2、创伤性关节炎

创伤性关节炎多发生于关节内骨折，因关节面不平整导致软骨磨损。症状包括活动时关节疼痛、弹响及晨僵，X线可见关节间隙狭窄。治疗以减轻负重为主，可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液等软骨保护剂，晚期可能需关节置换术。康复期建议使用助行器减少关节压力。

3、骨不连或延迟愈合

骨不连指骨折端超过9个月未愈合，常见于血供差的部位如胫骨中下段。表现为持续性疼痛和异常活动，X线显示骨折线清晰。治疗需手术清除纤维组织并植骨，配合低频脉冲电磁场刺激。药物可选用骨肽注射液、碳酸钙D3片等促进骨形成，同时需保证每日蛋白质和钙质摄入。

4、异位骨化

异位骨化是软组织中出现异常骨组织，多见于髋关节术后或脊髓损伤患者。早期表现为局部红肿热痛，后期形成硬性包块影响关节活动。急性期可用吲哚美辛肠溶片抑制成骨，成熟期需手术切除。康复期间应避免粗暴按摩，建议进行温和的关节活动度训练。

骨折后应定期复查X线评估愈合情况，术后6周内避免患肢负重。饮食需增加牛奶、鱼类等富含钙和维生素D的食物，每日晒太阳15-20分钟促进钙吸收。康复训练要遵循循序渐进原则，初期以等长收缩为主，愈合中期加入抗阻训练。出现持续疼痛或活动障碍时需及时复诊，防止后遗症加重。睡眠时抬高患肢有助于减轻肿胀，冬季注意患处保暖以改善血液循环。