宝宝发烧又拉肚子怎么回事

呼吸内科编辑 医言小筑
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宝宝发烧又拉肚子可能与肠道病毒感染细菌性肠炎、饮食不当、食物过敏、轮状病毒感染等因素有关,可通过补液治疗、调整饮食、物理降温、药物治疗、就医检查等方式干预。

1、肠道病毒感染

肠道病毒感染是婴幼儿发热伴腹泻的常见原因,诺如病毒或腺病毒感染可能导致胃肠黏膜损伤。患儿会出现水样便、呕吐及低热,粪便通常无黏液血丝。家长需注意补充口服补液盐Ⅲ预防脱水,体温超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂。保持餐具消毒隔离能减少传播。

2、细菌性肠炎

沙门菌或志贺菌感染引发的细菌性肠炎表现为黏液脓血便伴高热,可能与进食不洁食物有关。患儿可能出现里急后重感,粪便检查可见白细胞。家长需在医生指导下使用头孢克肟颗粒,配合蒙脱石散保护肠黏膜。腹泻期间暂停乳制品,改用无乳糖配方奶粉喂养。

3、饮食不当

突然更换奶粉品牌或添加新辅食可能引起消化功能紊乱。过量摄入高糖水果或冷饮会刺激肠道蠕动加快,出现蛋花汤样便与低热。家长需暂停新增食物,继续母乳喂养或原有配方奶,少量多次喂食米汤等流质。适当按摩腹部有助于缓解肠痉挛。

4、食物过敏

牛奶蛋白或鸡蛋过敏可导致非感染性腹泻,常伴随皮肤湿疹和反复低热。粪便检查无异常但嗜酸细胞可能升高。家长需记录饮食日记,暂时回避可疑过敏原,必要时在医生指导下使用盐酸西替利嗪滴剂。深度水解配方奶粉可作为替代喂养方案。

5、轮状病毒感染

轮状病毒肠炎好发于秋冬季,特征为喷射状水样便伴持续高热,可能引起严重脱水。家长需监测尿量,每公斤体重补充50-100毫升补液盐。体温超过39℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂,便检确诊后可配合消旋卡多曲颗粒缩短病程。

保持臀部清洁干燥,每次排便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。观察精神状态与脱水征象,若出现嗜睡、眼窝凹陷或8小时无尿需立即就医。恢复期给予易消化的米粥、苹果泥等食物,避免高糖高脂饮食加重肠道负担。注意奶瓶餐具每日煮沸消毒,护理前后严格洗手。

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