椎动脉狭窄如何治疗 三个方法可改善椎动脉狭窄

神经外科编辑 健康领路人
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关键词: #动脉

椎动脉狭窄可通过药物治疗、血管内治疗、手术治疗三种方式改善。椎动脉狭窄可能与动脉粥样硬化血管炎等因素有关,通常表现为头晕、视物模糊等症状。

1、药物治疗

药物治疗适用于轻度椎动脉狭窄或术后辅助治疗。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集,减少血栓形成风险;他汀类药物如阿托伐他汀钙片可调节血脂,延缓动脉粥样硬化进展;扩血管药物如尼莫地平片有助于改善脑部供血。药物治疗需严格遵医嘱,定期复查血管情况。

2、血管内治疗

血管内治疗包括球囊扩张术和支架植入术,适用于中重度狭窄。通过导管将球囊送至狭窄部位扩张血管,必要时植入金属支架维持管腔通畅。该方式创伤小、恢复快,但存在支架内再狭窄概率。术后需长期服用抗凝药物如硫酸氢氯吡格雷片预防血栓。

3、手术治疗

手术治疗适用于复杂病变或血管内治疗失败者。颈动脉内膜剥脱术可直接清除斑块;血管旁路移植术可建立新的血流通道。手术能彻底解除狭窄,但创伤较大,需评估心肺功能。术后需监测血压,避免吻合口出血或脑灌注过度。

椎动脉狭窄患者应控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,低盐低脂饮食。适当进行颈部保健操,避免突然转头或颈部按摩。定期复查颈部血管超声,若出现持续头晕、肢体无力需立即就医。冬季注意颈部保暖,防止血管痉挛诱发缺血症状。

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