单纯性肾病与肾炎性肾病的区别有哪些

单纯性肾病与肾炎性肾病的主要区别在于临床表现、病理机制及并发症。单纯性肾病主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症及水肿，通常不伴血尿或高血压；肾炎性肾病则常合并血尿、高血压及肾功能异常，病理上多存在免疫复合物沉积或炎症反应。

单纯性肾病多见于儿童，起病隐匿，水肿为突出症状，常见于眼睑和下肢，尿蛋白以选择性蛋白尿为主，血清补体水平通常正常。肾炎性肾病可发生于任何年龄，血尿多为镜下或肉眼可见，常伴随血压升高，尿蛋白为非选择性，补体水平可能降低。单纯性肾病对激素治疗反应较好，多数患者预后良好；肾炎性肾病需结合免疫抑制剂治疗，部分类型可能进展至慢性肾功能不全。

单纯性肾病较少出现肾功能急剧恶化，并发症以感染和血栓为主；肾炎性肾病易发生急性肾损伤，长期可能发展为慢性肾脏病。两者均需限制钠盐摄入，但肾炎性肾病需更严格控制血压及蛋白质摄入量。定期监测尿常规、肾功能及血压对两类疾病的管理均至关重要。

患者应避免过度劳累和感染，水肿期间需记录每日体重及尿量。单纯性肾病缓解期可逐步恢复日常活动，肾炎性肾病需长期随访肾功能变化。若出现尿量减少、水肿加重或血压波动，应及时就医调整治疗方案。