脑动脉瘤介入手术的弹簧圈会一直存在吗

脑动脉瘤介入手术的弹簧圈一般会长期存在于血管内。弹簧圈作为栓塞材料,通过永久性填塞瘤腔达到防止破裂出血的目的,少数情况下可能因血流冲击发生移位或压缩。
弹簧圈由铂金等生物相容性材料制成,植入后会被新生血管内皮逐渐包裹,形成稳定的纤维组织结构。这种设计使其能够持久发挥栓塞作用,临床随访数据显示多数患者术后10年以上仍保持稳定状态。弹簧圈不会随代谢消失,也无需二次手术取出,其存在通常不会影响日常活动或核磁共振检查。
极少数情况下,弹簧圈可能出现位置移动或形态改变。当动脉瘤形态复杂、瘤颈宽大或血流动力学不稳定时,弹簧圈可能被血流部分压缩,导致动脉瘤复发。此外,约3%-5%的患者可能发生迟发性弹簧圈移位,这种情况多见于术后血压控制不佳或血管壁持续退行性病变者。若复查发现弹簧圈明显移位或动脉瘤再通,可能需要补充栓塞或改用血流导向装置治疗。
术后应严格遵医嘱进行定期脑血管造影随访,第一年建议每3-6个月复查一次CTA或MRA。控制高血压、避免剧烈咳嗽和重体力劳动有助于维持弹簧圈稳定性。如出现突发剧烈头痛、视力变化等预警症状,需立即就医排除动脉瘤再出血可能。