乳牙龋成形充填的材料有哪些

乳牙龋成形充填的材料主要有玻璃离子水门汀、复合树脂、金属预成冠、银汞合金、氧化锌丁香油水门汀等。具体选择需根据龋坏程度、患儿配合度及牙齿位置等因素综合评估。
玻璃离子水门汀具有释氟特性,能抑制继发龋,对牙髓刺激性小,适用于近髓深龋或低龄不配合患儿的乳牙充填。其操作简便,无需严格隔湿,但耐磨性较差,多用于非咬合面龋洞修复。临床常用产品包括富士Ⅸ玻璃离子水门汀、3M玻璃离子水门汀等。
复合树脂色泽接近天然牙,适用于前牙区美观要求高的乳牙龋充填。需配合酸蚀粘结技术使用,对操作环境隔湿要求较高。虽耐磨性优于玻璃离子,但可能出现聚合收缩导致微渗漏。常见如3MZ350纳米树脂、松风Beautifil流动树脂等。
金属预成冠适用于大面积缺损的乳磨牙修复,能恢复咬合功能并保护剩余牙体。其全冠覆盖设计可预防牙齿折裂,但需磨除较多牙体组织。不锈钢预成冠是临床常用类型,需根据牙体大小选择合适型号。
银汞合金耐磨性强且成本低,曾是乳磨牙龋常用充填材料。但因含汞争议及美观性差,现已逐步被其他材料替代。使用时需制备标准洞形保证固位,操作中需严格隔湿防污染。
氧化锌丁香油水门汀多用于乳牙深龋的暂时性充填或垫底,具有安抚牙髓作用。其强度较低易磨损,不适合长期承力区使用。含丁香油成分可能影响复合树脂固化,需注意分层充填时的材料配伍。
乳牙充填后需定期每3-6个月复查,观察充填体完整性及继发龋情况。日常应使用含氟牙膏刷牙,控制甜食摄入频率,餐后及时漱口。对于配合度差的幼儿,家长可使用牙线辅助清洁邻面,并每半年接受专业涂氟防龋。发现充填物脱落或牙齿敏感需及时复诊处理。