心动过缓的原因和治疗方法

心血管内科编辑 医点就懂
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心动过缓可能由窦房结功能异常、心肌缺血甲状腺功能减退、药物副作用、电解质紊乱等原因引起,可通过生活调整、药物治疗、心脏起搏器植入等方式干预。

1、窦房结功能异常

窦房结功能异常是心动过缓的常见原因,可能与年龄增长、退行性病变有关,患者常伴随头晕、乏力等症状。治疗需避免剧烈运动,可遵医嘱使用心宝丸、参松养心胶囊等中成药调节心律,严重时需评估是否安装心脏起搏器。

2、心肌缺血

冠状动脉供血不足导致心肌缺血时,可能引发代偿性心率减慢,多伴有胸闷、胸痛表现。建议控制血压血脂,服用单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片改善循环,必要时行冠状动脉造影检查。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低新陈代谢速率,引起心率下降,常伴畏寒、体重增加。需检测甲状腺功能,补充左甲状腺素钠片,定期复查激素水平,同时增加富含硒元素的食物摄入。

4、药物副作用

β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、地高辛片等药物过量可能抑制心脏自律性。出现心率低于50次/分时应及时就医调整用药方案,避免自行停药或减量。

5、电解质紊乱

低钾血症、高钙血症等电解质失衡可影响心肌电活动,需通过血液生化检查确诊。轻度紊乱可通过口服氯化钾缓释片纠正,重度需静脉补液治疗,日常注意维持水分平衡。

心动过缓患者应避免过度劳累和突然体位变化,规律监测心率。饮食选择易消化食物,限制浓茶咖啡摄入,适当进行散步等低强度运动。若出现晕厥、意识模糊等严重症状需立即就医,长期未缓解的心动过缓可能需心内科专科评估干预方案。

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