鼻窦炎引起的中耳炎怎么办

鼻窦炎引起的中耳炎可通过抗生素治疗、鼻腔冲洗、鼓膜穿刺、鼓室置管术、生活护理等方式治疗。鼻窦炎引起的中耳炎通常由细菌感染、鼻腔结构异常、免疫力低下、过敏反应、腺样体肥大等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染是鼻窦炎继发中耳炎的常见原因，患者可能出现耳痛、听力下降、耳闷胀感等症状。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片、左氧氟沙星滴耳液等药物控制感染。使用抗生素需完成全程治疗，避免耐药性产生。

2、鼻腔冲洗

鼻腔结构异常可能导致分泌物倒流至咽鼓管，引发中耳炎。使用生理盐水鼻腔冲洗可清除脓性分泌物，改善鼻腔通气。可配合鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿，每日冲洗2-3次为宜。

3、鼓膜穿刺

对于伴有鼓室积液的中耳炎，可在耳鼻喉科门诊行鼓膜穿刺术引流积液。该操作能迅速缓解耳闷、耳鸣症状，同时可取积液进行细菌培养指导用药。术后需保持耳道干燥，避免游泳或淋浴时进水。

4、鼓室置管术

反复发作的分泌性中耳炎可考虑鼓室置管术，通过留置通气管平衡中耳压力。手术时间约15-30分钟，术后需定期复查通气管位置，多数通气管会在6-12个月后自行脱落。该方式能有效预防听力损伤等并发症。

5、生活护理

过敏反应和腺样体肥大可能加重病情，建议保持室内空气流通，避免接触尘螨等过敏原。擤鼻涕时应单侧交替进行，避免用力过猛。飞行或潜水时可通过咀嚼口香糖、做吞咽动作调节中耳压力。

鼻窦炎合并中耳炎患者应避免用力擤鼻涕、吸烟及接触二手烟，保持充足睡眠有助于增强免疫力。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜。若出现发热、剧烈耳痛或眩晕等症状需及时复诊，儿童患者家长应密切观察其听力反应及平衡能力，避免延误治疗导致鼓膜穿孔或听力永久性损伤。