儿童后脑勺疼呕吐怎么回事

神经内科编辑 健康科普君
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关键词: #儿童 #呕吐

儿童后脑勺疼伴随呕吐可能由头部外伤、偏头痛胃肠炎脑膜炎、颅内压增高等原因引起,可通过头部检查、药物治疗、补液支持等方式干预。建议家长及时带孩子就医明确病因。

1、头部外伤

儿童活动时可能因跌倒或撞击导致后脑勺局部软组织损伤或轻微脑震荡,疼痛刺激可能引发呕吐。家长需观察是否存在头皮血肿、意识模糊等症状,避免剧烈活动,可局部冷敷缓解肿胀。若出现持续呕吐或嗜睡需立即就医,医生可能建议进行头颅CT检查排除颅内出血。

2、偏头痛

儿童偏头痛常表现为单侧或双侧后枕部搏动性疼痛,可能伴随畏光、恶心呕吐。发病与遗传、睡眠不足、强光刺激等因素有关。家长可记录发作诱因,保持环境安静,医生可能开具布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等止痛药物,严重时需使用佐米曲普坦鼻喷雾剂。

3、胃肠炎

病毒或细菌感染引起的胃肠炎可能导致呕吐反射性引发后脑勺疼痛,常伴有腹泻、发热。家长需注意补充口服补液盐防止脱水,医生可能根据病原体选择蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物,细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。

4、脑膜炎

化脓性脑膜炎或病毒性脑膜炎可引起剧烈头痛和喷射性呕吐,多伴有颈项强直、高热等症状。该病起病急骤,家长发现异常须立即送医,医生会通过腰椎穿刺确诊,需住院静脉注射头孢曲松钠注射液、更昔洛韦注射液等抗感染药物。

5、颅内压增高

脑积水、颅内肿瘤等占位性病变可能导致颅内压升高,表现为晨起头痛加重和频繁呕吐。医生会通过MRI检查明确病因,治疗需根据病因选择甘露醇注射液降低颅压,或神经外科手术解除梗阻。

家长应监测儿童体温、意识状态及呕吐频率,呕吐时保持侧卧位防止误吸。饮食选择米汤、馒头等易消化食物,少量多次补充水分。避免自行使用止吐药物掩盖病情,所有治疗均需在医生指导下进行。恢复期保证充足睡眠,避免长时间使用电子产品诱发偏头痛发作。

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