肠梗阻的症状及治疗方法都有哪些

肠梗阻的症状主要有腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气,治疗方法包括禁食胃肠减压、药物治疗、手术治疗等。肠梗阻可能由肠粘连、肠套叠、肠扭转、肿瘤等因素引起,需根据病因及病情严重程度选择相应治疗。
腹痛是肠梗阻最常见的症状,通常表现为阵发性绞痛或持续性胀痛。疼痛部位多位于脐周或下腹部,随着病情进展可能逐渐加重。肠梗阻引起的腹痛可能与肠管扩张、肠壁缺血等因素有关。轻度腹痛可通过禁食、胃肠减压缓解,严重腹痛需及时就医排除肠坏死等并发症。
腹胀多由肠腔内气体和液体积聚导致,表现为腹部膨隆、叩诊鼓音。腹胀程度与梗阻部位相关,高位梗阻腹胀较轻,低位梗阻腹胀明显。腹胀可通过胃肠减压、灌肠等方式缓解,持续性腹胀需警惕麻痹性肠梗阻可能。
呕吐在肠梗阻中较为常见,呕吐物性状与梗阻部位相关。高位梗阻呕吐出现早且频繁,呕吐物多为胃内容物;低位梗阻呕吐出现晚,呕吐物可含粪样物质。反复呕吐可能导致脱水、电解质紊乱,需及时补液纠正。
完全性肠梗阻患者多会出现停止排便排气症状,是诊断肠梗阻的重要依据。但部分不完全性肠梗阻或高位梗阻早期仍可能有少量排便排气。该症状持续时间越长,肠管缺血坏死风险越高,需密切观察。
肠梗阻还可能伴随发热、心率增快、血压下降等全身症状,提示可能出现肠穿孔、腹膜炎等严重并发症。部分患者可出现肠型、蠕动波等体征。这些症状出现时往往提示病情危重,需紧急处理。
肠梗阻患者治疗期间应严格禁食,待症状缓解后从流质饮食逐渐过渡到正常饮食。日常需注意保持规律排便习惯,避免暴饮暴食,腹部手术后患者应早期下床活动预防肠粘连。出现腹痛、腹胀等不适时应及时就医,避免延误治疗时机。恢复期可适当补充益生菌调节肠道菌群,但需在医生指导下进行。