幼儿癫痫病一般可以通过手术治疗,但需严格评估手术适应症。癫痫手术主要适用于药物难治性癫痫、局灶性癫痫发作或存在明确致痫灶的情况。

对于药物控制不佳的幼儿癫痫患者,手术可能是有效选择。术前需通过视频脑电图、磁共振成像、PET-CT等多模态评估精确定位致痫灶。常见术式包括致痫灶切除术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术等。手术成功率与致痫灶定位准确性密切相关,部分患儿术后可显著减少发作频率甚至达到无发作。年龄不是手术绝对禁忌,但需综合考虑脑发育状况及手术耐受性。

并非所有幼儿癫痫都适合手术。弥漫性脑损伤、多灶性癫痫或合并严重基础疾病的患儿手术效果可能有限。手术风险包括神经功能缺损、感染、出血等并发症。部分患儿术后仍需配合抗癫痫药物治疗。术前需由神经内科、神经外科、儿科等多学科团队进行全面评估,家长应充分了解手术利弊。

建议癫痫患儿家长定期随访神经专科,规范记录发作情况。除医疗干预外,需注意避免发作诱因,保证充足睡眠,避免过度疲劳。饮食可适当增加中链甘油三酯,但需在营养师指导下进行。日常生活中要做好安全防护,避免发作时受伤。若考虑手术治疗,应选择具有丰富小儿癫痫手术经验的医疗中心进行评估。

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