腰酸膝盖酸痛怎么回事

骨科编辑 医心科普
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腰酸膝盖酸痛可能与肌肉劳损、骨关节炎、骨质疏松腰椎间盘突出风湿性关节炎等因素有关,可通过热敷、药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持同一姿势或过度运动可能导致腰部和膝盖周围肌肉疲劳,乳酸堆积引发酸痛。常见于久坐办公、搬运重物或运动量突然增加的人群。建议适当休息,局部热敷促进血液循环,避免重复进行高强度动作。若疼痛持续,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等非甾体抗炎药。

2、骨关节炎

关节软骨退化可能引发腰膝酸痛,晨起僵硬感明显,活动后减轻但久站久行加重。多见于中老年或关节过度使用者。X线检查可见关节间隙狭窄。治疗需控制体重减少关节负荷,遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物,配合低频脉冲电刺激等物理治疗。

3、骨质疏松

骨量降低可能导致脊柱和膝关节承重能力下降,表现为隐痛且易疲劳,严重时出现身高缩短或驼背。绝经后女性及高龄人群高发。骨密度检查可确诊。需增加钙质摄入如乳制品,补充维生素D滴剂,遵医嘱使用阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。

4、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根可能引起腰痛放射至膝盖,咳嗽时加重,伴下肢麻木感。MRI检查可明确突出位置。急性期需卧床休息,遵医嘱使用甲钴胺片营养神经,配合腰椎牵引。反复发作或出现肌力下降时需考虑椎间孔镜手术等微创治疗。

5、风湿性关节炎

自身免疫异常可能引发对称性关节肿痛,伴有晨僵超过1小时,血沉和C反应蛋白升高。需避免寒冷刺激,遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,配合蜡疗等热疗方法改善症状。

日常应注意保持正确坐姿,避免久坐久站,每小时起身活动5分钟。睡眠选择硬板床,膝盖下方可垫软枕缓解压力。饮食增加鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动。症状持续超过两周或伴随发热、关节变形时需及时就诊。

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