睾丸炎与附睾炎的区别

睾丸炎与附睾炎是两种不同的炎症性疾病,主要区别在于发病部位和临床表现。睾丸炎是睾丸组织的炎症,附睾炎则是附睾的炎症,两者可能单独发生或合并出现。
睾丸炎病变集中在睾丸,表现为睾丸肿胀、疼痛和触痛,可能伴随发热。附睾炎则局限于附睾,疼痛多从附睾尾部开始,逐渐扩散至整个阴囊,排尿时可能加重。两者解剖位置相邻,炎症可能相互蔓延。
睾丸炎多由病毒感染引起,如流行性腮腺炎病毒,细菌感染相对少见。附睾炎更常见于细菌感染,如大肠埃希菌或性传播病原体。尿路感染逆行扩散是附睾炎的主要感染途径。
睾丸炎急性发作时可能出现高热、寒战等全身症状,睾丸疼痛呈持续性。附睾炎疼痛多为渐进性,可能伴随尿频、尿急等泌尿系统症状,慢性期可能触及附睾硬结。
睾丸炎可能导致睾丸萎缩或生育功能受损,尤其双侧受累时。附睾炎可能引发附睾脓肿或输精管堵塞,慢性附睾炎可能影响精子运输功能。
病毒性睾丸炎以对症治疗为主,细菌性需用抗生素如左氧氟沙星片。附睾炎主要采用抗生素治疗,如头孢克肟分散片,慢性期可配合热敷。两者均需避免剧烈运动,急性期抬高阴囊缓解症状。
出现阴囊疼痛或肿胀时应及时就医,明确诊断后针对性治疗。治疗期间避免性生活,穿着宽松内衣减少摩擦。保持会阴清洁,多饮水促进代谢。急性期可冷敷缓解疼痛,慢性期适当热敷改善血液循环。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒有助于炎症恢复。