成人泪道阻塞怎么治疗

成人泪道阻塞可通过泪道冲洗、泪道探通术、泪道支架植入术、泪囊鼻腔吻合术、药物治疗等方式治疗。泪道阻塞通常由炎症、外伤、先天性异常、肿瘤压迫、鼻部疾病等原因引起。

1、泪道冲洗

泪道冲洗是治疗泪道阻塞的初步方法，适用于轻度阻塞或炎症引起的暂时性阻塞。通过向泪道注入生理盐水，可以清除泪道内的分泌物或小阻塞物。操作简单快捷，门诊即可完成。若冲洗后症状无改善，需进一步检查。

2、泪道探通术

泪道探通术适用于单纯性泪道狭窄或膜性阻塞。医生使用细探针扩张泪道，解除局部粘连。术后需配合抗生素滴眼液预防感染，如左氧氟沙星滴眼液。该方法对慢性泪囊炎或复杂阻塞效果有限。

3、泪道支架植入术

泪道支架植入术通过放置硅胶支架维持泪道通畅，适用于探通术后复发或瘢痕性狭窄。支架通常留置3-6个月，期间需定期复查。可能出现支架移位或肉芽组织增生等并发症，需及时处理。

4、泪囊鼻腔吻合术

泪囊鼻腔吻合术是治疗严重泪道阻塞的经典手术，通过建立泪囊与鼻腔的新通道引流泪液。手术成功率较高，但需全身麻醉。术后可能出现鼻出血或吻合口狭窄，需使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症。

5、药物治疗

药物治疗主要用于伴随感染的泪道阻塞，如细菌性泪囊炎。常用药物包括妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎症，口服头孢克洛分散片抗感染。药物治疗需配合其他疏通措施，单纯用药难以解除机械性阻塞。

成人泪道阻塞患者日常应注意眼部卫生，避免揉眼或佩戴隐形眼镜。出现眼红、分泌物增多时及时就医，避免自行使用含激素眼药水。冬季外出可佩戴护目镜防风沙刺激，室内保持空气湿度。饮食宜清淡，适量补充维生素A有助于维持眼表健康。术后患者需遵医嘱定期复查，避免剧烈运动或擤鼻等增加眼压的行为。