急性化脓性中耳炎的注意事项有哪些

急性化脓性中耳炎患者需注意保持耳道清洁干燥、避免用力擤鼻、遵医嘱用药、观察病情变化及预防感染扩散。急性化脓性中耳炎是细菌感染导致的中耳黏膜化脓性炎症，多继发于上呼吸道感染。

1、保持耳道清洁

耳道脓性分泌物需用无菌棉签轻柔清理，禁止自行掏挖或冲洗。可使用医生开具的氧氟沙星滴耳液等抗菌药物局部治疗，滴药前需将外耳道分泌物清理干净。若耳道肿胀明显影响引流，需及时就医行鼓膜切开术。

2、避免用力擤鼻

擤鼻时应单侧交替进行，避免同时捏紧双侧鼻孔用力擤鼻。该动作会导致鼻咽部压力骤增，使病原体经咽鼓管逆行感染中耳。可选用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔，减轻鼻黏膜水肿。

3、规范用药治疗

需足疗程使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等口服药物，配合布洛芬混悬液缓解耳痛。鼓膜穿孔者禁用酚甘油滴耳液。用药期间出现皮疹、呼吸困难等过敏症状需立即停药就医。

4、监测体温变化

每日测量体温2-3次，体温超过38.5℃可物理降温。若持续发热伴剧烈头痛、呕吐，提示可能出现颅内并发症，需急诊处理。儿童患者家长应特别注意其夜间哭闹、抓耳等异常行为。

5、预防交叉感染

患者毛巾、枕套应每日煮沸消毒，避免与他人共用洗浴用品。康复期避免游泳、乘飞机等可能影响咽鼓管功能的活。增强体质锻炼，接种肺炎球菌疫苗可降低复发风险。

患病期间建议选择温凉流质饮食，避免辛辣刺激食物加重咽部充血。保持环境空气流通，湿度维持在50%-60%。恢复期出现听力下降需进行纯音测听检查，警惕粘连性中耳炎等后遗症。急性期症状缓解后仍需复查耳内镜，确保鼓膜愈合情况。