怀孕了还来大姨妈正常吗

妇产科编辑 医普小能手
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怀孕后出现阴道出血通常不属于正常月经,可能是先兆流产、宫外孕或宫颈病变等情况引起,需及时就医排查。

怀孕后子宫内膜因激素变化停止脱落,理论上不会出现周期性月经。若发现类似月经的出血,多数与胚胎着床期少量出血有关,这种出血量少且短暂,1-2天内自行停止。部分孕妇因宫颈柱状上皮异位或阴道黏膜充血,在同房或妇科检查后出现接触性出血,血色鲜红且不与月经周期同步。孕早期激素水平波动也可能导致突破性出血,表现为点滴状褐色分泌物。

少数情况下,持续出血伴随下腹坠痛需警惕病理性妊娠。宫外孕破裂时血液经输卵管逆流至宫腔排出,出血呈暗红色伴单侧剧烈腹痛。先兆流产的出血量接近月经且含血块,可能伴随绒毛膜下血肿。妊娠合并宫颈息肉或宫颈癌时,出血具有反复性和无痛性特征,需通过阴道镜或超声鉴别。

建议孕妇记录出血的时间、颜色和伴随症状,避免剧烈运动和负重。禁止自行服用止血药物或激素类药物,所有检查需在医生指导下进行,必要时完善血HCG、孕酮检测及B超检查。保持外阴清洁干燥,选择纯棉内裤并每日更换,出血期间禁止盆浴和性生活。

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