牙周炎的原因包括哪些

牙周炎可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌失调、免疫力下降等原因引起。牙周炎通常表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动、口臭等症状。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌群落，长期未清洁会形成牙结石。牙菌斑中的细菌代谢产物会刺激牙龈组织，导致牙龈炎症。牙菌斑堆积与日常口腔清洁不彻底有关，建议使用巴氏刷牙法，配合牙线清洁牙缝。牙周炎急性发作时可遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸米诺环素胶囊、西吡氯铵含漱液等药物。

2、牙结石刺激

钙化的牙菌斑形成牙结石，其粗糙表面会持续刺激牙龈。牙结石多堆积在牙龈缘下方，可能导致牙周袋形成。牙结石无法通过刷牙去除，需定期进行超声波洁牙。伴有牙龈萎缩时可使用复方氯己定含漱液、丁硼乳膏、碘甘油等局部药物。

3、咬合创伤

牙齿排列不齐或修复体不当会造成咬合压力异常，长期可能破坏牙周膜。夜磨牙症患者可能加速牙槽骨吸收。建议通过正畸治疗改善咬合关系，夜磨牙患者需佩戴咬合垫。存在深牙周袋时可配合使用盐酸多西环素片、替硝唑片等抗生素。

4、内分泌失调

妊娠期、青春期激素变化可能加重牙龈炎症反应。糖尿病患者血糖控制不佳时，牙周组织修复能力下降。这类患者需控制基础疾病，同时加强牙周治疗。可短期使用醋酸地塞米松粘贴片、氢化可的松注射液等控制炎症。

5、免疫力下降

艾滋病、白血病等疾病会导致免疫功能缺陷，增加牙周组织感染风险。长期服用免疫抑制剂也可能诱发牙周炎。这类患者需在控制原发病基础上，采用温和的牙周治疗方案。必要时可联用转移因子口服溶液、匹多莫德颗粒等免疫调节剂。

预防牙周炎需每日刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，每半年进行一次口腔检查。吸烟者应戒烟，糖尿病患者需控制血糖。饮食上多摄入维生素C丰富的蔬菜水果，适量补充优质蛋白。出现牙龈出血、牙齿松动等症状时应及时就诊，避免拖延导致牙槽骨不可逆吸收。