肝癌病人呼吸困难怎么办

呼吸内科编辑 医颗葡萄
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肝癌病人呼吸困难可通过吸氧治疗、胸腔穿刺引流、药物治疗、调整体位、心理疏导等方式缓解。肝癌病人呼吸困难通常由胸腔积液、肺部转移、贫血、肿瘤压迫、心理因素等原因引起。

1、吸氧治疗

肝癌病人出现呼吸困难时,可通过鼻导管或面罩吸氧改善缺氧症状。吸氧能够提高血氧饱和度,缓解因肺部功能受损导致的呼吸急促。吸氧过程中需监测血氧变化,避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。对于存在慢性阻塞性肺疾病的病人,应控制氧流量防止二氧化碳潴留加重。

2、胸腔穿刺引流

当大量胸腔积液压迫肺组织引起呼吸困难时,可在超声引导下行胸腔穿刺引流术。该操作能快速排出积液,解除肺不张。术后需观察引流液性状和量,警惕气胸、出血等并发症。对于反复出现胸腔积液的病人,可考虑留置引流管或行胸膜固定术。

3、药物治疗

遵医嘱使用盐酸吗啡注射液可缓解晚期病人的呼吸困难症状。氨茶碱注射液能扩张支气管改善通气功能。注射用呋塞米可减轻因心力衰竭导致的肺水肿。使用药物需监测电解质平衡,吗啡类药物需注意呼吸抑制等不良反应。

4、调整体位

协助病人取半卧位或端坐位,利用重力作用减少腹腔脏器对膈肌的压迫。床头抬高30-45度能增加肺活量,改善通气功能。对于单侧胸腔积液病人,可采取患侧卧位减轻症状。体位调整需结合病人舒适度,避免长时间固定姿势引发压疮。

5、心理疏导

焦虑情绪会加重呼吸困难的主观感受,可通过放松训练、音乐疗法等缓解心理压力。指导病人采用缩唇呼吸、腹式呼吸等技巧控制呼吸节奏。家属应给予情感支持,帮助病人保持情绪稳定。严重焦虑可考虑在医生指导下使用抗焦虑药物。

肝癌病人出现呼吸困难时应立即就医,明确病因后针对性治疗。日常保持居住环境空气流通,避免烟雾、粉尘等刺激。根据耐受程度进行适度活动,加强营养支持提高机体耐受力。定期复查评估病情变化,及时调整治疗方案。家属需学习基本护理技能,协助病人排痰和体位管理。

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