子宫肌瘤手术前注意事项有哪些

子宫肌瘤手术前注意事项主要有完善术前检查、调整饮食、停用抗凝药物、清洁会阴、心理准备等。手术方式需根据肌瘤大小、位置及患者需求选择腹腔镜或开腹手术,术前应与医生充分沟通。
术前需完成血常规、凝血功能、心电图等基础检查,评估手术耐受性。超声或核磁共振可明确肌瘤数量、位置及与子宫内膜关系。合并贫血者需提前纠正血红蛋白水平,降低术中出血风险。存在泌尿系统压迫症状时需加做肾功能检查。
术前3天起选择低渣饮食,减少胃肠负担。手术前8小时严格禁食,4小时禁水,避免麻醉误吸。高血压、糖尿病患者需遵医嘱调整饮食方案,维持血糖血压稳定。可适量补充优质蛋白帮助术后恢复。
服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药者需提前1周停药,防止术野渗血。中成药如丹参片也应暂停使用。替代治疗需由心血管专科医生指导,术后视恢复情况逐步恢复用药。
术前晚用碘伏溶液清洗会阴部,降低感染风险。剔除腹部及会阴部毛发,避免使用剃刀造成皮肤破损。手术当日晨起淋浴,更换清洁病号服。禁止使用护肤品、指甲油等可能干扰术中监测的物品。
了解手术方案、麻醉方式及可能并发症,签署知情同意书。与主刀医生沟通生育需求,明确是否需保留子宫。术前练习腹式呼吸及床上排尿,准备宽松衣物和护理垫。焦虑严重者可寻求心理疏导。
术后需保持伤口干燥,观察阴道出血量及体温变化。1个月内避免提重物及剧烈运动,定期复查超声。饮食宜清淡高蛋白,逐步增加膳食纤维摄入预防便秘。出现发热、腹痛加剧等需及时返院检查。保留子宫者需遵医嘱定期随访肌瘤复发情况。