盆腔B超怎么检查

盆腔B超检查通常采用经腹部或经阴道两种方式，具体操作需根据患者情况选择。检查前需憋尿充盈膀胱（经腹部）或排空膀胱（经阴道），通过超声波成像观察子宫、卵巢等盆腔器官结构。

1、经腹部B超

患者仰卧位暴露下腹部，医生在皮肤涂抹耦合剂后，用探头滑动扫查。适用于未婚女性、妊娠早期或需观察较大盆腔包块的情况。检查前需饮水憋尿使膀胱充盈，便于超声波穿透显示盆腔器官。图像范围较广但分辨率略低，可能受腹壁脂肪厚度影响成像清晰度。

2、经阴道B超

患者取膀胱截石位，医生将套有避孕套的探头轻柔置入阴道内检查。适用于已婚女性、子宫内膜病变或卵泡监测等精细检查。无需憋尿且探头更接近靶器官，图像分辨率高，能清晰显示子宫肌层、内膜及卵巢微小病变。检查过程可能有轻微不适但通常无痛感，需避开月经期进行。

3、检查前准备

经腹部检查前1小时需饮用500-1000毫升水保持膀胱充盈，避免进食产气食物。经阴道检查前需排空膀胱，穿着宽松衣物便于操作。携带既往检查报告供医生对比，若有过敏史需提前告知耦合剂成分。检查时间一般5-15分钟，无电离辐射风险。

4、适应症范围

盆腔B超可用于诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等疾病，监测卵泡发育及子宫内膜厚度。异常阴道出血、下腹疼痛、不孕症患者建议优先选择经阴道检查。妊娠中晚期评估胎儿发育时多采用经腹部检查，必要时联合多普勒超声观察血流信号。

5、注意事项

检查后擦净耦合剂即可正常活动，经阴道检查后可能有少量分泌物属正常现象。急腹症患者无需严格准备可直接检查，但肠管积气可能干扰图像质量。疑似盆腔脓肿或肿瘤需增强CT/MRI进一步确诊，超声结果需结合临床症状及其他检查综合判断。

盆腔B超检查后建议保持会阴清洁，经阴道检查后24小时内避免性生活。日常注意观察月经周期变化及异常出血情况，定期妇科体检有助于早期发现病变。若检查提示异常需遵医嘱复查或进行肿瘤标志物等补充检查，避免剧烈运动或重体力劳动以防卵巢囊肿破裂等并发症。